醫聯體：聯通資源 聯出高效
更新時間：2017-7-24 8:29:03 來源：焦作日報
新聞推薦
建設和發展醫療聯合體是深化公立醫院綜合改革，釋放優質醫療資源，促進醫療衛生工作重心下移、資源下沉，提升基層服務能力、醫療服務體系整體效能，更好地實施分級診療，滿足群眾健康需求的重要途徑。近年來，我市在探索推進醫聯體建設中，注重強化政策保障，以群眾需求為導向，做實家庭醫生簽約服務，促進醫聯體內部優質醫療資源上下貫通，形成多種形式的醫聯體模式。
家住武陟縣大封鎮東唐郭村的宋素琴已年過半百，今年春節過后，她總感覺身體不太舒服，肚子也有些“胖”，但她沒當回事，誤以為自己上了年紀開始發福。4月28日，一支由市、縣、鄉、村四級醫療機構醫務人員組成的家庭醫生服務團隊來到宋素琴家中，了解情況后，判斷她的癥狀是子宮肌瘤所致，希望她盡快到該鎮衛生院檢查。
“考慮到子宮多發肌瘤，建議患者手術治療。但化驗結果顯示，血紅蛋白濃度每升僅60克，中度貧血。”4月29日，大封鎮衛生院宋素琴的主治醫生聯系河南理工大學第一附屬醫院婦瘤專家翟艷紅進行網絡會診。“建議患者口服抗貧血藥治療，待癥狀好轉后再進行手術治療，以減少輸血費用。”翟艷紅給出治療方案。
5月31日，翟艷紅在大封鎮衛生院為宋素琴實施手術。幾天后，宋素琴康復出院，總共花費2839.71元，其中醫保報銷2035.3元、自付費用804.41元。“這個手術到市里去做就花費多了。現在沒想到在家門口就能享受到市級專家的服務，醫療費用也沒有增加，這讓我們一家都很滿意。”宋素琴說。
讓宋素琴受益的是我市探索推進的醫聯體建設。醫聯體即醫療聯合體，主要是指不同層級醫療衛生機構組合起來，成立協作聯盟或組建醫療集團，開展廣泛且密切的醫療協作。一般由一家三級醫院聯合一定區域內的二級醫院和鄉鎮衛生院或社區衛生機構組成。
我市在2014年開始探索推進醫聯體建設，希望通過大醫院和基層醫院的“聯姻”，發揮大醫院的龍頭作用，帶動內部各成員單位的協同發展，提高基層的技術力量和服務能力，提高醫療資源利用效率，最終讓大醫院專攻疑難雜癥，小醫院治療常見病、多發病、慢性病，醫療資源得到充分利用，使百姓享受到更加安全、有效、便捷、價格合理的醫療衛生服務。
去年4月，河南理工大學第一附屬醫院開始與大封鎮衛生院進行醫聯體合作，該鎮聯合河南理工大學第一附屬醫院、武陟縣人民醫院，啟動了“健康進萬家”活動，實行“河南理工大學第一附屬醫院+縣人民醫院+鎮衛生院+村衛生室”的四級健康管理簽約服務。醫聯體四級聯動，組成醫療服務團隊，走進鄉村廣泛開展健康巡診巡講活動，提供家庭責任醫生簽約服務。這樣的聯合簽約服務，意味著把優質醫療資源送到群眾家門口，鄉村群眾打一個電話，就可以聯通市、縣專家，享受到醫療衛生服務。截至目前，在大封鎮，“健康進萬家”活動已經開展39場，健康體檢篩查8530人次，為群眾節省102.3萬元。
把小病留在基層，簽約服務是抓手，提供同質化醫療服務是關鍵。為讓群眾在基層享受到高質量的醫療服務，去年9月，大封鎮衛生院成為河南理工大學第一附屬醫院“網絡醫院”中全市首家鄉鎮衛生院協作單位，群眾可以通過鎮衛生院的互聯網平臺與市級健康服務團隊面對面交流，醫療專家根據群眾的健康需求提出診療意見，真正實現了醫療資源下沉、信息共享。
今年5月16日，28歲的患者培培突發頭暈、頭痛、惡心癥狀，被緊急送到大封鎮衛生院就診，初診存在疑問，接診醫生使用“網絡醫院”平臺聯系了河南理工大學第一附屬醫院的專家，在專家的指導下，培培的病情得到及時控制，現在已經康復出院。截至今年6月底，河南理工大學第一附屬醫院已為大封轄區疑難患者提供了302人次的網絡診療服務，為患者節省了費用，為救治爭取了時間。
大封鎮衛生院與河南理工大學第一附屬醫院開展的醫聯體合作只是我市建設和發展醫療聯合體的一個縮影。
為了給群眾提供更加安全、有效、便捷、價格合理的醫療衛生服務，2014年我市開始探索醫聯體建設之路。推進中，我市堅持市直醫院先行，重點推動區域醫聯體（醫療集團）建設。當年6月、7月，市人民醫院區域醫療聯合體、河南理工大學第一附屬醫院醫療聯合體先后成立。牽頭醫院發揮在管理、技術、人才、學科建設和設備等方面的優勢，對醫聯體成員單位開展對口幫扶，幫扶下級醫院加強醫院管理、學科建設、人才培養，派出專家團隊定期到下級醫院坐診、查房、做手術、舉辦學術講座，及時為下級醫院提供疑難病例會診、危重病人轉診等服務，逐步建立病人雙向轉診渠道。
截至目前，市人民醫院醫聯體有成員單位46家，包括二級醫院4家，一級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心41家，3年來下派醫務人員3000人次，開展義診活動40余場次，手術指導180余例次，舉辦學術講座80余次。河南理工大學第一附屬醫院醫聯體目前成員單位發展到54家，包括二級醫院9家，一級醫院、社區衛生服務中心44家，有效帶動了基層醫療機構發展。
在市直醫院先行的基礎上，我市專科醫院跟進，組建專科醫療聯盟。2015年，市第三人民醫院與市疾病預防控制中心成立結核病防治聯合體，實現結核病防治一體化管理；市第五人民醫院與山陽醫院成立緊密型醫療聯合體。2016年，我市成立了由市婦幼保健院牽頭的婦幼衛生保健專科聯盟，依托婦女保健網絡、兒童保健網絡和新生兒救治網絡，加強與縣級婦幼保健院的業務合作。同年，我市成立了由市第四人民醫院牽頭、縣級精神病醫院參與的精神衛生專科聯盟；市第五人民醫院與銘鑫中醫院組建了緊密型醫聯體等。
與此同時，縣級醫院牽頭，組建縣域醫療共同體。我市在開展城區醫聯體試點工作的同時，積極推進各縣（市）開展醫聯體試點工作。沁陽市組建了以沁陽市人民醫院牽頭、8家鄉鎮衛生院參加的醫療共同體，依托胸痛中心在成員單位開展了遠程醫療服務活動；博愛縣組建了博愛縣人民醫院與鄉鎮衛生院的醫療共同體，重點推進消毒供應資源共享；孟州市組建以孟州市中醫院為牽頭單位、各鄉鎮衛生院參加的醫療共同體，大力開展送醫下鄉活動，孟州市第二人民醫院依托阿里醫療平臺為鄉鎮衛生院、部分村衛生室提供智慧醫療服務。
統籌醫療資源，離不開遠程醫學協作網。為更好地實現醫療資源聯通共享，2016年，我市衛生計生部門制訂了《焦作市遠程醫學網絡體系建設方案》，依托焦作市人民醫院遠程醫學分中心項目，規劃縱向覆蓋市、縣、鄉、村各級醫療機構，橫向包含各專業和各優勢醫院的焦作市遠程醫學網絡體系。同時，在縣級醫院建設遠程醫學中心站，在鄉鎮衛生院建設遠程醫學工作站，逐步實現全市各醫療機構遠程醫療系統的互聯互通。截至6月底，僅市人民醫院就遠程會診1533例，其中與上級醫院完成會診354例，與下級醫院完成會診1179例，并在每周開展遠程教學等活動。同時，河南省人民醫院等綜合醫院通過遠程醫療協作網，提升了我市市級醫院疑難病癥的診療水平。
醫聯體建設離不開政策保障。3年來，我市多部門聯動調整出臺多項政策，支持醫聯體建設。市衛生計生委實行醫生在醫聯體內執業備案管理制度，簡化多點執業程序，鼓勵醫務人員縱向流動；依托社區衛生服務體系，積極開展醫師執業方式和服務模式改革，促進慢性病患者在基層就診，逐步實現首診在基層、大病去醫院，促進病人合理流動。市人社部門出臺支持醫聯體發展的醫保政策，積極落實醫聯體內“一減一免一提升一納入”，提出將醫聯體內醫療機構的總額預付資金，在年度增長率上增加20%。
截至目前，我市3家三級醫院分別牽頭組建了區域醫聯體（醫療集團），6縣（市）分別組建了9個醫療共同體，市級專科醫院組建了3個專科聯盟，轄區醫療聯合體達到15個，包括一級以上規模醫療機構129個，打造了統一的遠程醫療協作網。通過醫療資源共享，全市醫療質量同質化管理正在逐步推進，基層醫療機構作為居民健康“守門人”的作用更加突顯。（記者 劉婧）
 |
 |
 |
|
||||
 |
焦作網免責聲明： | |||||||
|
||||||||
建設和發展醫療聯合體是深化公立醫院綜合改革，釋放優質醫療資源，促進醫療衛生工作重心下移、資源下沉，提升基層服務能力、醫療服務體系整體效能，更好地實施分級診療，滿足群眾健康需求的重要途徑。近年來，我市在探索推進醫聯體建設中，注重強化政策保障，以群眾需求為導向，做實家庭醫生簽約服務，促進醫聯體內部優質醫療資源上下貫通，形成多種形式的醫聯體模式。
家住武陟縣大封鎮東唐郭村的宋素琴已年過半百，今年春節過后，她總感覺身體不太舒服，肚子也有些“胖”，但她沒當回事，誤以為自己上了年紀開始發福。4月28日，一支由市、縣、鄉、村四級醫療機構醫務人員組成的家庭醫生服務團隊來到宋素琴家中，了解情況后，判斷她的癥狀是子宮肌瘤所致，希望她盡快到該鎮衛生院檢查。
“考慮到子宮多發肌瘤，建議患者手術治療。但化驗結果顯示，血紅蛋白濃度每升僅60克，中度貧血。”4月29日，大封鎮衛生院宋素琴的主治醫生聯系河南理工大學第一附屬醫院婦瘤專家翟艷紅進行網絡會診。“建議患者口服抗貧血藥治療，待癥狀好轉后再進行手術治療，以減少輸血費用。”翟艷紅給出治療方案。
5月31日，翟艷紅在大封鎮衛生院為宋素琴實施手術。幾天后，宋素琴康復出院，總共花費2839.71元，其中醫保報銷2035.3元、自付費用804.41元。“這個手術到市里去做就花費多了。現在沒想到在家門口就能享受到市級專家的服務，醫療費用也沒有增加，這讓我們一家都很滿意。”宋素琴說。
讓宋素琴受益的是我市探索推進的醫聯體建設。醫聯體即醫療聯合體，主要是指不同層級醫療衛生機構組合起來，成立協作聯盟或組建醫療集團，開展廣泛且密切的醫療協作。一般由一家三級醫院聯合一定區域內的二級醫院和鄉鎮衛生院或社區衛生機構組成。
我市在2014年開始探索推進醫聯體建設，希望通過大醫院和基層醫院的“聯姻”，發揮大醫院的龍頭作用，帶動內部各成員單位的協同發展，提高基層的技術力量和服務能力，提高醫療資源利用效率，最終讓大醫院專攻疑難雜癥，小醫院治療常見病、多發病、慢性病，醫療資源得到充分利用，使百姓享受到更加安全、有效、便捷、價格合理的醫療衛生服務。
去年4月，河南理工大學第一附屬醫院開始與大封鎮衛生院進行醫聯體合作，該鎮聯合河南理工大學第一附屬醫院、武陟縣人民醫院，啟動了“健康進萬家”活動，實行“河南理工大學第一附屬醫院+縣人民醫院+鎮衛生院+村衛生室”的四級健康管理簽約服務。醫聯體四級聯動，組成醫療服務團隊，走進鄉村廣泛開展健康巡診巡講活動，提供家庭責任醫生簽約服務。這樣的聯合簽約服務，意味著把優質醫療資源送到群眾家門口，鄉村群眾打一個電話，就可以聯通市、縣專家，享受到醫療衛生服務。截至目前，在大封鎮，“健康進萬家”活動已經開展39場，健康體檢篩查8530人次，為群眾節省102.3萬元。
把小病留在基層，簽約服務是抓手，提供同質化醫療服務是關鍵。為讓群眾在基層享受到高質量的醫療服務，去年9月，大封鎮衛生院成為河南理工大學第一附屬醫院“網絡醫院”中全市首家鄉鎮衛生院協作單位，群眾可以通過鎮衛生院的互聯網平臺與市級健康服務團隊面對面交流，醫療專家根據群眾的健康需求提出診療意見，真正實現了醫療資源下沉、信息共享。
今年5月16日，28歲的患者培培突發頭暈、頭痛、惡心癥狀，被緊急送到大封鎮衛生院就診，初診存在疑問，接診醫生使用“網絡醫院”平臺聯系了河南理工大學第一附屬醫院的專家，在專家的指導下，培培的病情得到及時控制，現在已經康復出院。截至今年6月底，河南理工大學第一附屬醫院已為大封轄區疑難患者提供了302人次的網絡診療服務，為患者節省了費用，為救治爭取了時間。
大封鎮衛生院與河南理工大學第一附屬醫院開展的醫聯體合作只是我市建設和發展醫療聯合體的一個縮影。
為了給群眾提供更加安全、有效、便捷、價格合理的醫療衛生服務，2014年我市開始探索醫聯體建設之路。推進中，我市堅持市直醫院先行，重點推動區域醫聯體（醫療集團）建設。當年6月、7月，市人民醫院區域醫療聯合體、河南理工大學第一附屬醫院醫療聯合體先后成立。牽頭醫院發揮在管理、技術、人才、學科建設和設備等方面的優勢，對醫聯體成員單位開展對口幫扶，幫扶下級醫院加強醫院管理、學科建設、人才培養，派出專家團隊定期到下級醫院坐診、查房、做手術、舉辦學術講座，及時為下級醫院提供疑難病例會診、危重病人轉診等服務，逐步建立病人雙向轉診渠道。
截至目前，市人民醫院醫聯體有成員單位46家，包括二級醫院4家，一級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心41家，3年來下派醫務人員3000人次，開展義診活動40余場次，手術指導180余例次，舉辦學術講座80余次。河南理工大學第一附屬醫院醫聯體目前成員單位發展到54家，包括二級醫院9家，一級醫院、社區衛生服務中心44家，有效帶動了基層醫療機構發展。
在市直醫院先行的基礎上，我市專科醫院跟進，組建專科醫療聯盟。2015年，市第三人民醫院與市疾病預防控制中心成立結核病防治聯合體，實現結核病防治一體化管理；市第五人民醫院與山陽醫院成立緊密型醫療聯合體。2016年，我市成立了由市婦幼保健院牽頭的婦幼衛生保健專科聯盟，依托婦女保健網絡、兒童保健網絡和新生兒救治網絡，加強與縣級婦幼保健院的業務合作。同年，我市成立了由市第四人民醫院牽頭、縣級精神病醫院參與的精神衛生專科聯盟；市第五人民醫院與銘鑫中醫院組建了緊密型醫聯體等。
與此同時，縣級醫院牽頭，組建縣域醫療共同體。我市在開展城區醫聯體試點工作的同時，積極推進各縣（市）開展醫聯體試點工作。沁陽市組建了以沁陽市人民醫院牽頭、8家鄉鎮衛生院參加的醫療共同體，依托胸痛中心在成員單位開展了遠程醫療服務活動；博愛縣組建了博愛縣人民醫院與鄉鎮衛生院的醫療共同體，重點推進消毒供應資源共享；孟州市組建以孟州市中醫院為牽頭單位、各鄉鎮衛生院參加的醫療共同體，大力開展送醫下鄉活動，孟州市第二人民醫院依托阿里醫療平臺為鄉鎮衛生院、部分村衛生室提供智慧醫療服務。
統籌醫療資源，離不開遠程醫學協作網。為更好地實現醫療資源聯通共享，2016年，我市衛生計生部門制訂了《焦作市遠程醫學網絡體系建設方案》，依托焦作市人民醫院遠程醫學分中心項目，規劃縱向覆蓋市、縣、鄉、村各級醫療機構，橫向包含各專業和各優勢醫院的焦作市遠程醫學網絡體系。同時，在縣級醫院建設遠程醫學中心站，在鄉鎮衛生院建設遠程醫學工作站，逐步實現全市各醫療機構遠程醫療系統的互聯互通。截至6月底，僅市人民醫院就遠程會診1533例，其中與上級醫院完成會診354例，與下級醫院完成會診1179例，并在每周開展遠程教學等活動。同時，河南省人民醫院等綜合醫院通過遠程醫療協作網，提升了我市市級醫院疑難病癥的診療水平。
醫聯體建設離不開政策保障。3年來，我市多部門聯動調整出臺多項政策，支持醫聯體建設。市衛生計生委實行醫生在醫聯體內執業備案管理制度，簡化多點執業程序，鼓勵醫務人員縱向流動；依托社區衛生服務體系，積極開展醫師執業方式和服務模式改革，促進慢性病患者在基層就診，逐步實現首診在基層、大病去醫院，促進病人合理流動。市人社部門出臺支持醫聯體發展的醫保政策，積極落實醫聯體內“一減一免一提升一納入”，提出將醫聯體內醫療機構的總額預付資金，在年度增長率上增加20%。
截至目前，我市3家三級醫院分別牽頭組建了區域醫聯體（醫療集團），6縣（市）分別組建了9個醫療共同體，市級專科醫院組建了3個專科聯盟，轄區醫療聯合體達到15個，包括一級以上規模醫療機構129個，打造了統一的遠程醫療協作網。通過醫療資源共享，全市醫療質量同質化管理正在逐步推進，基層醫療機構作為居民健康“守門人”的作用更加突顯。（記者 劉婧）
 |
|
||||
|
焦作網免責聲明： | |||||||
|
||||||||
|
|
