我市實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算
4家定點(diǎn)醫(yī)院與河南省、國(guó)家系統(tǒng)成功對(duì)接
更新時(shí)間：2017-7-3 8:58:51 來(lái)源：焦作日?qǐng)?bào)
近日，國(guó)家人社部社保中心組織專家組對(duì)我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進(jìn)行測(cè)試驗(yàn)收。專家組采取隨機(jī)抽取貴州省、山西省社會(huì)保障卡功能測(cè)試的方法進(jìn)行，我市順利通過(guò)測(cè)試驗(yàn)收。這標(biāo)志著我市正式成為全國(guó)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算城市。
據(jù)了解，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保跨省異地就醫(yī)包括異地安置和市外轉(zhuǎn)診兩種情況。目前，我市實(shí)現(xiàn)了市外轉(zhuǎn)診人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，異地安置人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算開發(fā)工作正在積極進(jìn)行，將于近期完成。同時(shí)，也實(shí)現(xiàn)了外省城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)在我市4家定點(diǎn)醫(yī)院的直接結(jié)算。目前，我市接收外省城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)的4家醫(yī)院分別為：市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、第九十一中心醫(yī)院、市婦幼保健院。
為確保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算在我市按時(shí)實(shí)行，市人社局召開專題會(huì)議進(jìn)行部署，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門安排專人負(fù)責(zé)，與東軟公司組成技術(shù)攻堅(jiān)團(tuán)隊(duì)，針對(duì)疑難問(wèn)題，及時(shí)梳理會(huì)診，采取有效措施解決各種技術(shù)難題。有關(guān)人員加班加點(diǎn)，積極開展聯(lián)調(diào)測(cè)試，認(rèn)真做好前期準(zhǔn)備工作。6月22日，我市首批4家醫(yī)院使用天津社會(huì)保障卡進(jìn)行測(cè)試，并全部聯(lián)調(diào)測(cè)試成功，初步實(shí)現(xiàn)了與全國(guó)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的對(duì)接，標(biāo)志著我市正式成為全國(guó)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的城市。隨著異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院的陸續(xù)增加，參保人異地就醫(yī)將更加便捷。
據(jù)了解，截至目前，我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員已達(dá)48.43萬(wàn)人。“隨著我市醫(yī)保覆蓋范圍不斷擴(kuò)大、參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)人數(shù)逐漸增多，實(shí)行異地就醫(yī)直接結(jié)算，能有效解決異地就醫(yī)結(jié)算群眾來(lái)回跑腿、報(bào)銷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的難題。”市人力資源和社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
記者了解到，去年12月，國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)正式上線試運(yùn)行。截至目前，全國(guó)各省份均整體或部分接入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，開通了2660家跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
據(jù)悉，今后，我市將根據(jù)全省平臺(tái)最新進(jìn)展情況，及時(shí)更新市級(jí)異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)，確保國(guó)家、省、市異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)暢通。（記者杜玲 通訊員張國(guó)富）
