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2015年城鎮居民醫保參保繳費截止日期臨近，有學生或家長反映部分學校不積極組織參保。市醫保中心提醒：
不要剝奪學生享受居民醫保待遇的權利

2014-12-15 9:32:40    來源：焦作日報

    記者11日從市社會醫療保險中心獲悉，我市2015年城鎮居民醫保參保繳費工作自11月10日開展以來，居民積極踴躍參保，目前已有12萬余人辦理了城鎮居民醫保手續。但是，近日本報熱線陸續接到一些學生和學生家長的電話，反映想參加居民醫保，所在學校卻不給辦理。

    學生參加居民醫保好處多

    如果沒有醫療保險，學生一旦得了大病或遭受意外傷害，高額的醫療費用往往讓普通家庭難以承受。市社會醫療保險中心有關負責人說：“我們經常在電視、報紙等媒體上看到一些患病學生家庭因病陷入困境，學校和家庭希望社會募捐的消息，但是募捐不能從根本上解決問題。黨和政府為保障城鎮居民的基本醫療需求，實施居民醫療保險并將各類在校學生納入保障范圍，在校學生的基本醫療保險費主要由各級財政出資，并由政府組織實施。”

    根據我市醫保政策規定，參保學生在一個繳費年度內發生符合醫保政策規定的普通門診醫療費用，不設起付線，按55%比例報銷，累計報銷額度為300元。

    享受住院報銷待遇。參保居民在一級、二級、三級定點醫療機構住院，發生符合規定的醫療費用，醫保統籌基金支付比例分別為85%、75%、70%。同時，居民門診重癥慢性病支付比例為70%，具體病種包括惡性腫瘤、慢性腎功能不全、器官移植、血友病、糖尿病、精神分裂癥、丙型肝炎。

    參保學生因病或意外傷害發生的符合規定的住院費用，在一個結算年度內，城鎮居民基本醫療保險最高支付限額為6萬元。超過基本醫療保險年度最高支付限額部分由大額補充醫療保險承擔，報銷比例不低于80%，一個年度內大額補充醫療保險報銷額度上不封頂。

    據了解，去年，我市共有44萬余人參加城鎮居民醫保，其中中小學生兒童、大學生約27萬人。

    居民參保積極踴躍

    部分學校消極對待

    12月11日，記者從市社會醫療保險中心了解到，我市2015年城鎮居民醫保參保繳費工作自11月10日開展以來，廣大城鎮居民積極踴躍參保，截至目前，參保居民已超過12萬人，超過了去年同期的人數。而且，參保登記人數仍在不斷增加。今年1~11月，全市城鎮居民住院約3.5萬人次，城鎮居民醫保真正讓百姓得到了實惠。

    但是，我市學生參加居民醫保工作自11月18日啟動以來，部分學校遲遲不行動。一名初二學生家長反映，孩子患有一種先天性疾病需要馬上做一個手術，但此病種不在學校組織參加的商業學平險報銷范圍，本想利用這次機會參加居民醫保解決醫療費問題，但孩子所在學校對學生參加居民醫保有消極和抵觸情緒，一直沒有組織學生參保。

    很多學生家長不明白：明明是政府給學生辦的一件好事，為什么學校不給辦呢？為什么學校對繳100元只報銷幾萬元的商業保險那么積極，而對政府給予補助、個人只繳40元、最高報銷上不封頂的居民醫保不積極呢？

    市社會醫療保險中心在此提醒各類學校：政策規定自愿參保，是指居民或學生可以自愿參保，并不是指學校可以不組織學生參保。市政府明確規定教育部門負責宣傳動員和組織在校學生參加居民醫保。如果學生愿意參加居民醫保而學校不給辦理的話，就是剝奪了學生享受居民醫保待遇的權利。12月25日是我市2015年城鎮居民醫保參保繳費的截止日期，希望有關學校積極配合，讓廣大學生都能享受這一惠民政策。（記者杜玲）

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