1600名重癥慢性病患者鑒定合格
新辦理的重癥慢性病就醫(yī)卡明年1月1日起生效
新辦理的重癥慢性病就醫(yī)卡明年1月1日起生效
更新時(shí)間：2013-12-25 8:39:49 來(lái)源：焦作網(wǎng)-焦作日?qǐng)?bào)
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本報(bào)訊（記者杜玲）目前，我市今年的重癥慢性病鑒定和審驗(yàn)工作已結(jié)束，1600名鑒定合格人員可到各自所選擇的定點(diǎn)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)取重癥慢性病就醫(yī)卡。據(jù)悉，該就醫(yī)卡將從明年1月1日起開(kāi)始生效，參加過(guò)鑒定的重癥慢性病患者在本醫(yī)保年度內(nèi)，可就近到所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并享受在門診看病按比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的待遇。
據(jù)了解，目前，我市列入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的重癥慢性病種包括18種，分別是：惡性腫瘤患者的放療、化療；慢性腎功能不全；器官移植患者的抗排異治療；高血壓病(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一)；糖尿病(合并感染或有心、腎、腦、眼并發(fā)癥之一)；急性腦血管疾病后遺癥；肝硬化；帕金森氏病；慢性肺性心臟病；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；再生障礙性貧血；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；重癥肌無(wú)力；精神分裂癥；股骨頭壞死；硬皮病；丙型肝炎；血友病。列入居民統(tǒng)籌基金支付范圍的病種包括7種，分別是：惡性腫瘤患者的放療、化療；慢性腎功能不全；器官移植患者的抗排異治療；糖尿病(合并感染或有心、腎、腦、眼并發(fā)癥之一)；精神分裂癥；丙型肝炎；血友病。
據(jù)了解，我市重癥慢性病患者可就近選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，方便就醫(yī)。“不管選擇定點(diǎn)醫(yī)院還是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重癥慢性病人的報(bào)銷比例和享受待遇都是一樣的。”市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心基本醫(yī)療管理科負(fù)責(zé)人介紹，目前，該中心工作人員已將重癥慢性病鑒定合格人員的名單發(fā)到了各單位或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，單位或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員通知慢性病鑒定合格人員交一張2英寸免冠彩照，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理重癥慢性病就醫(yī)卡，并到該中心醫(yī)療管理科進(jìn)行錄入信息。該就醫(yī)卡從明年1月1日起生效，屆時(shí)，重癥慢性病鑒定合格人員便可就近診治。
目前，我市重癥慢性病人可享受什么醫(yī)療待遇？記者了解到，重癥慢性病人門診醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按比例支付，不設(shè)起付線。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重癥慢性病患者，報(bào)銷比例為80%；參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重癥慢性病患者，報(bào)銷比例為70%。
門診重癥慢性病患者在報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，只有通過(guò)鑒定的病種在治療過(guò)程中發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)可以享受到按比例報(bào)銷，并非治療所有疾病發(fā)生的費(fèi)用都能按比例報(bào)銷。據(jù)介紹，根據(jù)市直門診重癥慢性病檢查治療范圍，屬于甲類藥品的，重癥慢性病患者持就醫(yī)卡發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付，統(tǒng)籌基金支付的比例為80%；屬于乙類藥品，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%后，剩余部分由統(tǒng)籌基金支付按照80%的比例報(bào)銷。
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本報(bào)訊（記者杜玲）目前，我市今年的重癥慢性病鑒定和審驗(yàn)工作已結(jié)束，1600名鑒定合格人員可到各自所選擇的定點(diǎn)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)取重癥慢性病就醫(yī)卡。據(jù)悉，該就醫(yī)卡將從明年1月1日起開(kāi)始生效，參加過(guò)鑒定的重癥慢性病患者在本醫(yī)保年度內(nèi)，可就近到所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并享受在門診看病按比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的待遇。
據(jù)了解，目前，我市列入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的重癥慢性病種包括18種，分別是：惡性腫瘤患者的放療、化療；慢性腎功能不全；器官移植患者的抗排異治療；高血壓病(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一)；糖尿病(合并感染或有心、腎、腦、眼并發(fā)癥之一)；急性腦血管疾病后遺癥；肝硬化；帕金森氏病；慢性肺性心臟病；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；再生障礙性貧血；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；重癥肌無(wú)力；精神分裂癥；股骨頭壞死；硬皮病；丙型肝炎；血友病。列入居民統(tǒng)籌基金支付范圍的病種包括7種，分別是：惡性腫瘤患者的放療、化療；慢性腎功能不全；器官移植患者的抗排異治療；糖尿病(合并感染或有心、腎、腦、眼并發(fā)癥之一)；精神分裂癥；丙型肝炎；血友病。
據(jù)了解，我市重癥慢性病患者可就近選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，方便就醫(yī)。“不管選擇定點(diǎn)醫(yī)院還是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重癥慢性病人的報(bào)銷比例和享受待遇都是一樣的。”市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心基本醫(yī)療管理科負(fù)責(zé)人介紹，目前，該中心工作人員已將重癥慢性病鑒定合格人員的名單發(fā)到了各單位或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，單位或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員通知慢性病鑒定合格人員交一張2英寸免冠彩照，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理重癥慢性病就醫(yī)卡，并到該中心醫(yī)療管理科進(jìn)行錄入信息。該就醫(yī)卡從明年1月1日起生效，屆時(shí)，重癥慢性病鑒定合格人員便可就近診治。
目前，我市重癥慢性病人可享受什么醫(yī)療待遇？記者了解到，重癥慢性病人門診醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按比例支付，不設(shè)起付線。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重癥慢性病患者，報(bào)銷比例為80%；參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重癥慢性病患者，報(bào)銷比例為70%。
門診重癥慢性病患者在報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，只有通過(guò)鑒定的病種在治療過(guò)程中發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)可以享受到按比例報(bào)銷，并非治療所有疾病發(fā)生的費(fèi)用都能按比例報(bào)銷。據(jù)介紹，根據(jù)市直門診重癥慢性病檢查治療范圍，屬于甲類藥品的，重癥慢性病患者持就醫(yī)卡發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付，統(tǒng)籌基金支付的比例為80%；屬于乙類藥品，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%后，剩余部分由統(tǒng)籌基金支付按照80%的比例報(bào)銷。
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