參保居民須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采集個人信息
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市社會醫(yī)療保險中心負(fù)責(zé)人提醒廣大參保居民,社會保障卡卡面和卡內(nèi)均記載持卡人姓名、性別、公民身份證號等基本信息。參保居民首次申領(lǐng)社會保障卡需要采集個人基本信息,首次申領(lǐng)社會保障卡免費。從2014年1月1日起,原參保居民的醫(yī)保手冊將作廢。社會保障卡未發(fā)放前,參保居民須持本人身份證原件看病就醫(yī)(未辦理身份證的帶戶口簿原件)。
據(jù)了解,我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保對象包括,本市所轄所有城鎮(zhèn)戶籍的居民(含各縣市區(qū)),本市所轄所有學(xué)校就讀的在校學(xué)生(含幼兒園、中小學(xué)、職業(yè)高中、技校、大中專院校學(xué)生)。
繳費標(biāo)準(zhǔn)維持不變,在校學(xué)生個人繳納20元(基本醫(yī)療10元、大額補充保險10元);18周歲以下居民個人繳納20元(基本醫(yī)療10元、大額補充保險10元);18周歲及以上居民個人繳納140元(基本醫(yī)療110元、大額補充保險30元)。同時,低收入家庭年滿60周歲以上的老年人,個人繳納60元(基本醫(yī)療30元、大額補充保險30元)。持有《焦作市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》的家庭成員和持有《中華人民共和國殘疾人證》的重度殘疾人員(一、二級),個人不繳費。
參保居民要以家庭為單位統(tǒng)一參保。在校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一組織到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參保。年滿18周歲的居民須持本人第二代身份證原件,未滿18周歲的未成年人需持身份證原件或戶口簿原件、戶口簿本人頁復(fù)印件及監(jiān)護人身份證正反面復(fù)印件,到戶籍所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報繳費登記。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的或通過學(xué)校統(tǒng)一參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的,不再由家庭申報登記。
申領(lǐng)社會保障卡,需要采集個人信息。市區(qū)第一批信息采集對象為參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保居民,所以,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理繳費手續(xù)的參保人本人必須到現(xiàn)場照相。低保或者重度殘疾的,須提供相應(yīng)證件及復(fù)印件。低收入家庭60周歲以上的老年人,須提供由社區(qū)出具申請、街道辦事處核定、民政、財政審批的證明材料(以上單位加蓋公章有效)。對長期臥床不起、長期在外務(wù)工等部分特殊參保人員,可委托他人持其第二代身份證原件進(jìn)行代辦,代辦人同時提供代辦人身份證原件。
據(jù)了解,門診治療時,參保人員到本人參保的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。門診報銷不設(shè)起付線,按55%的比例報銷,一年內(nèi)累計報銷額度為300元。
在一年內(nèi),基本醫(yī)療最高支付限額為6萬元,超過的由大額補充保險按比例不低于80%報銷,一年最高額為10萬元,兩項共計16萬元。
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市社會醫(yī)療保險中心負(fù)責(zé)人提醒廣大參保居民,社會保障卡卡面和卡內(nèi)均記載持卡人姓名、性別、公民身份證號等基本信息。參保居民首次申領(lǐng)社會保障卡需要采集個人基本信息,首次申領(lǐng)社會保障卡免費。從2014年1月1日起,原參保居民的醫(yī)保手冊將作廢。社會保障卡未發(fā)放前,參保居民須持本人身份證原件看病就醫(yī)(未辦理身份證的帶戶口簿原件)。
據(jù)了解,我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保對象包括,本市所轄所有城鎮(zhèn)戶籍的居民(含各縣市區(qū)),本市所轄所有學(xué)校就讀的在校學(xué)生(含幼兒園、中小學(xué)、職業(yè)高中、技校、大中專院校學(xué)生)。
繳費標(biāo)準(zhǔn)維持不變,在校學(xué)生個人繳納20元(基本醫(yī)療10元、大額補充保險10元);18周歲以下居民個人繳納20元(基本醫(yī)療10元、大額補充保險10元);18周歲及以上居民個人繳納140元(基本醫(yī)療110元、大額補充保險30元)。同時,低收入家庭年滿60周歲以上的老年人,個人繳納60元(基本醫(yī)療30元、大額補充保險30元)。持有《焦作市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》的家庭成員和持有《中華人民共和國殘疾人證》的重度殘疾人員(一、二級),個人不繳費。
參保居民要以家庭為單位統(tǒng)一參保。在校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一組織到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參保。年滿18周歲的居民須持本人第二代身份證原件,未滿18周歲的未成年人需持身份證原件或戶口簿原件、戶口簿本人頁復(fù)印件及監(jiān)護人身份證正反面復(fù)印件,到戶籍所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報繳費登記。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的或通過學(xué)校統(tǒng)一參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的,不再由家庭申報登記。
申領(lǐng)社會保障卡,需要采集個人信息。市區(qū)第一批信息采集對象為參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保居民,所以,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理繳費手續(xù)的參保人本人必須到現(xiàn)場照相。低保或者重度殘疾的,須提供相應(yīng)證件及復(fù)印件。低收入家庭60周歲以上的老年人,須提供由社區(qū)出具申請、街道辦事處核定、民政、財政審批的證明材料(以上單位加蓋公章有效)。對長期臥床不起、長期在外務(wù)工等部分特殊參保人員,可委托他人持其第二代身份證原件進(jìn)行代辦,代辦人同時提供代辦人身份證原件。
據(jù)了解,門診治療時,參保人員到本人參保的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。門診報銷不設(shè)起付線,按55%的比例報銷,一年內(nèi)累計報銷額度為300元。
在一年內(nèi),基本醫(yī)療最高支付限額為6萬元,超過的由大額補充保險按比例不低于80%報銷,一年最高額為10萬元,兩項共計16萬元。
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