新聞推薦
本報訊(記者劉婧 實習生和曉楠)家中有中風病人的人都知道,中風者經(jīng)臨床治療后,良好的康復治療能提高其重返工作和學習崗位的幾率。然而,在農(nóng)村多數(shù)中風偏癱者通常在接受臨床治療,保住生命后,會選擇在家自行康復,其中很大的原因是康復治療費用較高,新農(nóng)合不能報銷,負擔重。而從今年起,這一情況將得到有效改善。昨日,記者從市衛(wèi)生局獲悉,從本月起,運動療法等9種醫(yī)療康復項目納入新農(nóng)合報銷范圍。這意味著,今后患者接受專業(yè)的康復治療可少花錢了。
這9種被納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療康復項目包括:運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業(yè)療法、認知知覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定。
據(jù)了解,納入新農(nóng)合報銷范圍的所有醫(yī)療康復項目,將限定適用人群及條件,并由具備康復醫(yī)學診療資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)提供服務,且醫(yī)療機構(gòu)必須有取得專業(yè)技術(shù)資格的康復醫(yī)學或康復醫(yī)學治療技術(shù)人員(含中醫(yī)人員)。
被納入醫(yī)保的9種醫(yī)療康復項目及報銷辦法分別為:
運動療法:限器質(zhì)性病變導致的肌力、關(guān)節(jié)活動度和平衡功能障礙的患者,1個疾病過程支付不超過3個月;每日支付不超過2次(包括項目合并計算)。與偏癱、腦癱或截癱肢體綜合訓練同時使用時只支付其中1項。
作業(yè)療法:限器質(zhì)性病變導致的生活、工作能力障礙。1個疾病過程支付不超過3個月;每日支付不超過1次。
言語訓練:限器質(zhì)性病變導致的中、重度語言障礙。1個疾病過程支付不超過3個月;每日支付不超過1次。
吞咽功能障礙訓練:限中、重度功能障礙;限三級醫(yī)院康復科或康復專科醫(yī)院使用。1個疾病過程支付不超過3個月。
認知知覺功能障礙訓練:限器質(zhì)性病變導致的認知知覺功能障礙。1個疾病過程支付不超過3個月。
偏癱肢體綜合訓練:1個疾病過程支付不超過3個月。與運動療法同時使用時只支付其中1項。
腦癱肢體綜合訓練:限兒童。3歲以前,每年支付不超過6個月;3歲以后,每年支付不超過3個月。支付總年限不超過5年。與運動療法同時使用時只支付其中1項。
截癱肢體綜合訓練:1個疾病過程支付不超過3個月。與運動療法同時使用時只支付其中1項。
日常生活能力評定:限本目錄所列康復項目在具體實施中涉及的日常生活能力評定。1個疾病過程支付不超過4次。
據(jù)了解,這9項醫(yī)療康復項目,在新農(nóng)合政策范圍內(nèi),除運動療法的報銷比例為85%之外,其余8項醫(yī)療康復項目的報銷比例均為100%。為確保工作的順利開展,我市要求,加強對結(jié)算報銷關(guān)鍵環(huán)節(jié)的審核,對參合人員在限定支付范圍內(nèi)的醫(yī)療康復費用按照規(guī)定給予補償。對于超過規(guī)定支付時限的患者,經(jīng)由具備康復醫(yī)學診療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)評估并認為確有必要的,經(jīng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)審核同意后,可適當延長支付時限。
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
焦作網(wǎng)免責聲明: | |||||||
|
本報訊(記者劉婧 實習生和曉楠)家中有中風病人的人都知道,中風者經(jīng)臨床治療后,良好的康復治療能提高其重返工作和學習崗位的幾率。然而,在農(nóng)村多數(shù)中風偏癱者通常在接受臨床治療,保住生命后,會選擇在家自行康復,其中很大的原因是康復治療費用較高,新農(nóng)合不能報銷,負擔重。而從今年起,這一情況將得到有效改善。昨日,記者從市衛(wèi)生局獲悉,從本月起,運動療法等9種醫(yī)療康復項目納入新農(nóng)合報銷范圍。這意味著,今后患者接受專業(yè)的康復治療可少花錢了。
這9種被納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療康復項目包括:運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業(yè)療法、認知知覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定。
據(jù)了解,納入新農(nóng)合報銷范圍的所有醫(yī)療康復項目,將限定適用人群及條件,并由具備康復醫(yī)學診療資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)提供服務,且醫(yī)療機構(gòu)必須有取得專業(yè)技術(shù)資格的康復醫(yī)學或康復醫(yī)學治療技術(shù)人員(含中醫(yī)人員)。
被納入醫(yī)保的9種醫(yī)療康復項目及報銷辦法分別為:
運動療法:限器質(zhì)性病變導致的肌力、關(guān)節(jié)活動度和平衡功能障礙的患者,1個疾病過程支付不超過3個月;每日支付不超過2次(包括項目合并計算)。與偏癱、腦癱或截癱肢體綜合訓練同時使用時只支付其中1項。
作業(yè)療法:限器質(zhì)性病變導致的生活、工作能力障礙。1個疾病過程支付不超過3個月;每日支付不超過1次。
言語訓練:限器質(zhì)性病變導致的中、重度語言障礙。1個疾病過程支付不超過3個月;每日支付不超過1次。
吞咽功能障礙訓練:限中、重度功能障礙;限三級醫(yī)院康復科或康復專科醫(yī)院使用。1個疾病過程支付不超過3個月。
認知知覺功能障礙訓練:限器質(zhì)性病變導致的認知知覺功能障礙。1個疾病過程支付不超過3個月。
偏癱肢體綜合訓練:1個疾病過程支付不超過3個月。與運動療法同時使用時只支付其中1項。
腦癱肢體綜合訓練:限兒童。3歲以前,每年支付不超過6個月;3歲以后,每年支付不超過3個月。支付總年限不超過5年。與運動療法同時使用時只支付其中1項。
截癱肢體綜合訓練:1個疾病過程支付不超過3個月。與運動療法同時使用時只支付其中1項。
日常生活能力評定:限本目錄所列康復項目在具體實施中涉及的日常生活能力評定。1個疾病過程支付不超過4次。
據(jù)了解,這9項醫(yī)療康復項目,在新農(nóng)合政策范圍內(nèi),除運動療法的報銷比例為85%之外,其余8項醫(yī)療康復項目的報銷比例均為100%。為確保工作的順利開展,我市要求,加強對結(jié)算報銷關(guān)鍵環(huán)節(jié)的審核,對參合人員在限定支付范圍內(nèi)的醫(yī)療康復費用按照規(guī)定給予補償。對于超過規(guī)定支付時限的患者,經(jīng)由具備康復醫(yī)學診療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)評估并認為確有必要的,經(jīng)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)審核同意后,可適當延長支付時限。
![]() |
|
![]() |
焦作網(wǎng)免責聲明: | |||||||
|
|
|