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辟謠平臺(tái)
原標(biāo)題:辟謠|胸痛請(qǐng)舉手,抽筋請(qǐng)舉手,舉手是萬(wàn)能的救命神器?
有一則微信在朋友圈中流傳甚廣,大致內(nèi)容是這樣的:我和一個(gè)朋友一起吃飯,友人一個(gè)不小心被魚(yú)刺給噎到,當(dāng)下我建議他把手舉起來(lái)試試看,結(jié)果魚(yú)刺真的輕松吐出。所以,噎到東西之處理方式只要把手舉高!另外一個(gè)朋友,一塊果凍卡在喉嚨。她試著擠壓腹部自救,但沒(méi)有用,說(shuō)不出話。 后來(lái)把雙手高舉過(guò)頭,結(jié)果真的把果凍吐出來(lái)。
微信中還提到:這個(gè)急救方法同時(shí)可以運(yùn)用在腳抽筋,例如左腳抽筋,就舉起右手,右腳抽筋時(shí)舉起左手,馬上可以獲得紓解,屢試不爽! 據(jù)說(shuō),這一招對(duì)心肌梗塞更管用!一位朋友走在公路上心痛到喘過(guò)不氣來(lái)時(shí),無(wú)意間雙手高舉仰天長(zhǎng)嘯說(shuō)“啊,我快死了”,結(jié)果咖一聲氣通了,好不容易救護(hù)車來(lái)到,他已可以說(shuō)話了。
那么舉手這個(gè)動(dòng)作真的就這么神奇嗎?記者采訪了復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院急診科主任趙澐主任醫(yī)師。趙主任坦言,對(duì)于這種萬(wàn)能神器,沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),都不是標(biāo)準(zhǔn)的急救方法。
魚(yú)刺卡喉如何處理
首先來(lái)說(shuō)說(shuō)魚(yú)刺卡喉的問(wèn)題,趙澐主任指出,在門診最常見(jiàn)的就是患者被魚(yú)刺、雞骨頭、硬幣卡到等情況,如果是這種情況,一個(gè)簡(jiǎn)單的舉手動(dòng)作肯定是不行的,一般情況都是需要通過(guò)手術(shù)才能取出來(lái)。
卡住病人的魚(yú)刺一般分兩種,一種很細(xì)很軟,長(zhǎng)度不超過(guò)2厘米,大多卡在口咽部或者咽喉部,咽一口水,喉嚨就發(fā)疼;還有一種是比較粗壯的骨頭,戳在食道上,這種痛一刻不停,難以忍受。
另外,需要提醒的是,民間有用吞飯團(tuán)把魚(yú)刺擠下去的說(shuō)法,這樣其實(shí)很危險(xiǎn)。一旦異物刺破食管壁造成嚴(yán)重的食管穿孔,隨即可能發(fā)生的就是縱隔感染;如刺破食道旁的大血管,嚴(yán)重的甚至可導(dǎo)致死亡。
還有的人習(xí)慣將手指伸向喉嚨往外摳,但由于口腔小、手指短,此法往往只能刺激咽后壁,引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng),甚至出現(xiàn)挖傷黏膜、加重疼痛等副作用。
那么如何處理呢?趙澐主任建議,首先要保持鎮(zhèn)靜,初步確定是否有魚(yú)刺卡喉。患者可試咽唾液幾次,進(jìn)行確定。因?yàn)橛袝r(shí)進(jìn)食過(guò)快,魚(yú)刺可擦傷黏膜,造成一種魚(yú)刺卡喉的假象,這種情形在臨床中較常見(jiàn)。同時(shí),醫(yī)生在取魚(yú)刺時(shí),病人應(yīng)主動(dòng)配合。咽反射較強(qiáng)的患者,醫(yī)生會(huì)先對(duì)其咽喉部噴灑麻藥,再行檢查或取出魚(yú)刺。
“有很多人明明知道自己食道壁上有異物, 但是總是嫌麻煩不來(lái)醫(yī)院, 而是自行處理, 造成一些很嚴(yán)重的后果。”趙澐主任說(shuō)。
食物進(jìn)入氣道非常危險(xiǎn)
而對(duì)于食物誤吸進(jìn)入氣管的,我們叫氣管異物,這種情況非常危險(xiǎn),由于氣道堵塞后患者無(wú)法進(jìn)行呼吸,所以很可能使人因缺氧而發(fā)生意外死亡。對(duì)于這種情況,有一種最有效的急救方法,也是國(guó)際上通過(guò)驗(yàn)證的方法——海姆里克腹部沖擊法,也稱為海氏手技,被人們稱為“生命的擁抱”。
急救者首先以前腿弓,后腿登的姿勢(shì)站穩(wěn),然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并讓其身體略前傾。然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者。左手握拳,右手從前方握住左手手腕,使左拳虎口貼在患者胸部下方,肚臍上方的上腹部中央,形成“合圍”之勢(shì),然后突然用力收緊雙臂,用左拳虎口向患者上腹部?jī)?nèi)上方猛烈施壓,迫使其上腹部下陷。這樣由于腹部下陷,腹腔內(nèi)容上移,迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管,這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量,從而將異物從氣管內(nèi)沖出。施壓完畢后立即放松手臂,然后再重復(fù)操作,直到異物被排出。
急性胸痛,決不能拖
而對(duì)于急性胸痛患者的救治,趙澐主任指出,大部分人能做的急救方式其實(shí)非常有限,最主要的還是要認(rèn)清胸痛的嚴(yán)重性,如果胸痛劇烈、有瀕死感、持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘,請(qǐng)不要拖延、盡快就醫(yī)。切記,先通知急救人員,再去通知親屬,而且在急救人員到來(lái)之前,一定要保證通訊的通暢。
此外,需要判斷被施救人是否還有脈搏和呼吸:用食指和中指探測(cè)他/她的脈搏,并將自己的耳朵盡量貼近他/她的口鼻處,同時(shí)眼睛看他/她的胸部是否有隨著呼吸而起伏,一旦判斷被施救人沒(méi)有呼吸和脈搏之后,需要給他/她進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
另外,如果經(jīng)常有胸痛的情況發(fā)生,即使胸痛并不厲害,也要盡早請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診斷。如果突發(fā)心絞痛或心肌梗死,一旦發(fā)作應(yīng)立刻停止任何活動(dòng),就地臥床休息,盡量保持情緒穩(wěn)定,最好側(cè)臥,避免因嘔吐誤吸而發(fā)生窒息。
腳抽筋可按穴緩解
而腿部抽筋,趙澐主任指出,這實(shí)際上是指一組或者幾組肌肉突然劇烈收縮,往往持續(xù)幾秒鐘或者幾分鐘的時(shí)間。腿部突然發(fā)生抽筋時(shí),應(yīng)該立即按揉小腿肚上的承山穴(小腿后面正中),剛按下去的時(shí)候會(huì)有強(qiáng)烈的脹痛感,堅(jiān)持下去,5分鐘后就會(huì)好轉(zhuǎn)。另外一般腿抽筋時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)腳趾頭僵硬或者痙攣,可以伸手去掰腳趾頭,按揉第四腳趾的足竅陰穴。
如果在水中游泳的時(shí)候,發(fā)生腿部抽筋,是非常危險(xiǎn)的情況,應(yīng)該用力往后蹬。或者采取仰泳姿勢(shì),迅速按揉成山穴。
另外,還要考慮腿抽筋的原因,是著涼了還是因?yàn)槿扁}引起的。著涼的原因引起的,應(yīng)注意保暖,如果缺鈣應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì),否則還會(huì)發(fā)作。
最后需要指出的是,徒手急救只是應(yīng)急處置,很多后續(xù)措施還是要到醫(yī)院進(jìn)一步完善。
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原標(biāo)題:辟謠|胸痛請(qǐng)舉手,抽筋請(qǐng)舉手,舉手是萬(wàn)能的救命神器?
有一則微信在朋友圈中流傳甚廣,大致內(nèi)容是這樣的:我和一個(gè)朋友一起吃飯,友人一個(gè)不小心被魚(yú)刺給噎到,當(dāng)下我建議他把手舉起來(lái)試試看,結(jié)果魚(yú)刺真的輕松吐出。所以,噎到東西之處理方式只要把手舉高!另外一個(gè)朋友,一塊果凍卡在喉嚨。她試著擠壓腹部自救,但沒(méi)有用,說(shuō)不出話。 后來(lái)把雙手高舉過(guò)頭,結(jié)果真的把果凍吐出來(lái)。
微信中還提到:這個(gè)急救方法同時(shí)可以運(yùn)用在腳抽筋,例如左腳抽筋,就舉起右手,右腳抽筋時(shí)舉起左手,馬上可以獲得紓解,屢試不爽! 據(jù)說(shuō),這一招對(duì)心肌梗塞更管用!一位朋友走在公路上心痛到喘過(guò)不氣來(lái)時(shí),無(wú)意間雙手高舉仰天長(zhǎng)嘯說(shuō)“啊,我快死了”,結(jié)果咖一聲氣通了,好不容易救護(hù)車來(lái)到,他已可以說(shuō)話了。
那么舉手這個(gè)動(dòng)作真的就這么神奇嗎?記者采訪了復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院急診科主任趙澐主任醫(yī)師。趙主任坦言,對(duì)于這種萬(wàn)能神器,沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),都不是標(biāo)準(zhǔn)的急救方法。
魚(yú)刺卡喉如何處理
首先來(lái)說(shuō)說(shuō)魚(yú)刺卡喉的問(wèn)題,趙澐主任指出,在門診最常見(jiàn)的就是患者被魚(yú)刺、雞骨頭、硬幣卡到等情況,如果是這種情況,一個(gè)簡(jiǎn)單的舉手動(dòng)作肯定是不行的,一般情況都是需要通過(guò)手術(shù)才能取出來(lái)。
卡住病人的魚(yú)刺一般分兩種,一種很細(xì)很軟,長(zhǎng)度不超過(guò)2厘米,大多卡在口咽部或者咽喉部,咽一口水,喉嚨就發(fā)疼;還有一種是比較粗壯的骨頭,戳在食道上,這種痛一刻不停,難以忍受。
另外,需要提醒的是,民間有用吞飯團(tuán)把魚(yú)刺擠下去的說(shuō)法,這樣其實(shí)很危險(xiǎn)。一旦異物刺破食管壁造成嚴(yán)重的食管穿孔,隨即可能發(fā)生的就是縱隔感染;如刺破食道旁的大血管,嚴(yán)重的甚至可導(dǎo)致死亡。
還有的人習(xí)慣將手指伸向喉嚨往外摳,但由于口腔小、手指短,此法往往只能刺激咽后壁,引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng),甚至出現(xiàn)挖傷黏膜、加重疼痛等副作用。
那么如何處理呢?趙澐主任建議,首先要保持鎮(zhèn)靜,初步確定是否有魚(yú)刺卡喉。患者可試咽唾液幾次,進(jìn)行確定。因?yàn)橛袝r(shí)進(jìn)食過(guò)快,魚(yú)刺可擦傷黏膜,造成一種魚(yú)刺卡喉的假象,這種情形在臨床中較常見(jiàn)。同時(shí),醫(yī)生在取魚(yú)刺時(shí),病人應(yīng)主動(dòng)配合。咽反射較強(qiáng)的患者,醫(yī)生會(huì)先對(duì)其咽喉部噴灑麻藥,再行檢查或取出魚(yú)刺。
“有很多人明明知道自己食道壁上有異物, 但是總是嫌麻煩不來(lái)醫(yī)院, 而是自行處理, 造成一些很嚴(yán)重的后果。”趙澐主任說(shuō)。
食物進(jìn)入氣道非常危險(xiǎn)
而對(duì)于食物誤吸進(jìn)入氣管的,我們叫氣管異物,這種情況非常危險(xiǎn),由于氣道堵塞后患者無(wú)法進(jìn)行呼吸,所以很可能使人因缺氧而發(fā)生意外死亡。對(duì)于這種情況,有一種最有效的急救方法,也是國(guó)際上通過(guò)驗(yàn)證的方法——海姆里克腹部沖擊法,也稱為海氏手技,被人們稱為“生命的擁抱”。
急救者首先以前腿弓,后腿登的姿勢(shì)站穩(wěn),然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并讓其身體略前傾。然后將雙臂分別從患者兩腋下前伸并環(huán)抱患者。左手握拳,右手從前方握住左手手腕,使左拳虎口貼在患者胸部下方,肚臍上方的上腹部中央,形成“合圍”之勢(shì),然后突然用力收緊雙臂,用左拳虎口向患者上腹部?jī)?nèi)上方猛烈施壓,迫使其上腹部下陷。這樣由于腹部下陷,腹腔內(nèi)容上移,迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管,這樣每次沖擊可以為氣道提供一定的氣量,從而將異物從氣管內(nèi)沖出。施壓完畢后立即放松手臂,然后再重復(fù)操作,直到異物被排出。
急性胸痛,決不能拖
而對(duì)于急性胸痛患者的救治,趙澐主任指出,大部分人能做的急救方式其實(shí)非常有限,最主要的還是要認(rèn)清胸痛的嚴(yán)重性,如果胸痛劇烈、有瀕死感、持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘,請(qǐng)不要拖延、盡快就醫(yī)。切記,先通知急救人員,再去通知親屬,而且在急救人員到來(lái)之前,一定要保證通訊的通暢。
此外,需要判斷被施救人是否還有脈搏和呼吸:用食指和中指探測(cè)他/她的脈搏,并將自己的耳朵盡量貼近他/她的口鼻處,同時(shí)眼睛看他/她的胸部是否有隨著呼吸而起伏,一旦判斷被施救人沒(méi)有呼吸和脈搏之后,需要給他/她進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
另外,如果經(jīng)常有胸痛的情況發(fā)生,即使胸痛并不厲害,也要盡早請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診斷。如果突發(fā)心絞痛或心肌梗死,一旦發(fā)作應(yīng)立刻停止任何活動(dòng),就地臥床休息,盡量保持情緒穩(wěn)定,最好側(cè)臥,避免因嘔吐誤吸而發(fā)生窒息。
腳抽筋可按穴緩解
而腿部抽筋,趙澐主任指出,這實(shí)際上是指一組或者幾組肌肉突然劇烈收縮,往往持續(xù)幾秒鐘或者幾分鐘的時(shí)間。腿部突然發(fā)生抽筋時(shí),應(yīng)該立即按揉小腿肚上的承山穴(小腿后面正中),剛按下去的時(shí)候會(huì)有強(qiáng)烈的脹痛感,堅(jiān)持下去,5分鐘后就會(huì)好轉(zhuǎn)。另外一般腿抽筋時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)腳趾頭僵硬或者痙攣,可以伸手去掰腳趾頭,按揉第四腳趾的足竅陰穴。
如果在水中游泳的時(shí)候,發(fā)生腿部抽筋,是非常危險(xiǎn)的情況,應(yīng)該用力往后蹬。或者采取仰泳姿勢(shì),迅速按揉成山穴。
另外,還要考慮腿抽筋的原因,是著涼了還是因?yàn)槿扁}引起的。著涼的原因引起的,應(yīng)注意保暖,如果缺鈣應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì),否則還會(huì)發(fā)作。
最后需要指出的是,徒手急救只是應(yīng)急處置,很多后續(xù)措施還是要到醫(yī)院進(jìn)一步完善。
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