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市人民醫院小兒外科 連續完成兩例小腸憩室切除術

2025/2/6 10:26:21    來源：焦作日報

　　前段時間，市人民醫院小兒外科連續完成兩例腹腔鏡下小腸憩室切除術。為此，該院專家提醒，家長們在關心孩子學習的同時，也應多關注孩子身體的異常，如果出現不明原因的腹痛或便血，要及時到醫院就診。

　　春節前夕，一名12歲的孩子在家突然便血，面色蒼白，一下子把家長嚇住了：“這既沒有打罵孩子，也沒有讓孩子亂吃亂喝，怎么就會莫名其妙地便血，并且還這么嚴重？”于是，家長趕緊帶著孩子到市人民醫院小兒外科診治。很快，經過輸血、補液，孩子的生命體征得以平穩，但便血癥狀并未消失。之后，經過該院核醫學科ECT檢查，孩子的小腸明顯凸出。隨后，小兒外科醫師組又通過腹腔鏡下探查，進一步明確病因為小腸憩室，并于腔鏡下將小腸憩室順利切除。術后，患兒不再便血，6天后康復出院。

　　接著，又有一位8歲的孩子因反復腸套疊導致腹痛，在醫院胃腸室進行3次空氣灌腸，并成功解除套疊。針對孩子反復腸套疊，該院小兒外科副主任李理憑借豐富的經驗，考慮患兒很可能存在小腸憩室。之后，經過ECT檢查，顯示有異位胃黏膜。經過腹腔鏡下進一步探查，確診為小腸憩室，并進行了小腸憩室切除術。目前，患兒恢復良好，再無腸套疊復發。

　　李理介紹，小兒小腸憩室也稱麥克爾憩室，主要原因是胚胎發育過程中，連接臍部和小腸的卵黃管只退化了連接臍部的部分，但是連接小腸的部分沒有退化，從而導致產生了憩室。麥克爾憩室多數位于回腸末端距離回盲部150cm以內，憩室內常存在迷生組織，常見有胃黏膜、胰腺組織等，因此就可能會出現穿孔、出血等情況。有的憩室頭端發出索帶，可造成腹內疝；有的憩室還可能出現腸扭轉、腸套疊、腸梗阻。由于小兒小腸憩室不容易被發現，往往是因為有了癥狀，比如肚子痛等，送醫檢查后才會發現。這個時候，就需要盡快治療，以防發生嚴重不良后果。而腹腔鏡下微創手術非常快捷方便，術后五六天孩子即可出院。另外，臨床上小兒小腸憩室發炎往往與小兒闌尾炎難以鑒別。如果孩子出現不明原因的腹痛、便血，家長一定要及時到專業的小兒外科就診。目前，在異位胃黏膜呈像的輔助下以及腹腔鏡技術的助力下，市人民醫院小兒外科團隊將為更多患兒的健康保駕護航。

（記者孫閻河）

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